Ce qu’est une orthèse
Une orthèse plantaire est un support qui se porte sous les pieds et qui est interchangeable dans les diverses chaussures. Comme nous avons une paire de pieds, nous portons une paire d’orthèses.
À quoi servent-elles?
La paire d’orthèses sert à replacer les pieds dans leur position idéale et à les maintenir dans cette bonne position. L’arrière et l’avant du pied seront alors bien droits et l’arche sera bien soutenue. De cette manière, les muscles et les tendons pourront fonctionner idéalement et il sera possible d’éviter les douleurs causées par la compensation, la surutilisation et la pression excessive.
Types d'orthèses
Les orthèses peuvent être fabriquées avec différents matériaux. Il en existe principalement deux catégories. En clinique podiatrique, selon les matériaux utilisés dans la fabrication de la coquille, c’est à dire de la partie fonctionnelle de l’orthèse : celles faites de matériaux plus mous que l’on appelle orthèses accommodatives (ou accommodantes) et celles fabriquées à partir de matériaux plus solides que l’on nomme orthèses rigides. Plus les matériaux sont mous, moins les pieds peuvent être maintenus dans leur position idéale. Plus les matériaux sont rigides, moins ils permettent de mouvement. De plus, les matériaux plus mous durent beaucoup moins longtemps et les orthèses fabriquées avec ces matériaux doivent être remplacées plus souvent. Toutefois, même si la coquille est faite de matériaux plus rigides, elle peut être recouverte de matériaux plus mous afin d’en augmenter son confort et sa capacité à absorber les chocs.
La préférence des podiatres de la clinique
Vos podiatres de la Clinique podiatrique du Saguenay privilégient des orthèses de type semi-rigide. Ces dernières sont un bon compromis entre les orthèses accommodantes et les orthèses rigides. Une paire d’orthèses podiatriques semi-rigides ne plie que dans le sens du mouvement, donc elle est capable de vous garder droit en tout temps, tout en favorisant les pas et en absorbant les chocs. Ces orthèses durent en moyenne une dizaine d’années chez les adultes, tandis que chez les enfants en croissance, leur durée de vie est réduite à environ un an et demi à deux ans. Ces orthèses peuvent corriger, totalement ou en partie, les pieds problématiques chez les enfants, pourvu qu’elles soient portées de la bonne façon et selon le nombre d’heures indiquées quotidiennement.
Chez l'enfant
Chez l’enfant de plus de trois ans, la paire d’orthèses est utilisée dans un but correctif, un peu comme les broches pour les dents mal alignées. La correction d’un pied se fait au fur et à mesure que l’enfant grandit et peut prendre en général de sept à dix ans. La correction est possible tant que l’enfant est en croissance (en moyenne chez les filles jusqu’à treize ou quatorze ans et chez les garçons jusqu’à quinze ou seize ans). Après ces âges, la paire d’orthèses n’agit plus pour une correction des pieds, mais plutôt pour un contrôle des pieds (comme chez l’adulte).
Chez l’adulte, l’orthèse soulage la douleur et l’inconfort, mais ne corrige en rien les pieds.
Étapes pour l’obtention des orthèses
Tout commence par un examen biomécanique podiatrique qui servira à cerner l’origine du problème. Cette évaluation de la fonction mécanique du pied et des membres inférieurs est faite par votre podiatre en trois étapes : en position debout stationnaire, à la marche et en position couchée.
Si l’option de traitement approprié s’avère être le port d’une paire d’orthèses, il faudra prendre une photo de vos pieds. Cela servira à visualiser les endroits sous votre pied qui portent la pression de votre corps.
Ensuite, il faudra réaliser un moulage de vos pieds dans une mousse ou à l’aide de plâtre. En plaçant les pieds dans la position idéale, on obtient ainsi l’empreinte qui sera utilisée pour mouler vos orthèses sur mesure.
Ces moules seront envoyés dans un laboratoire qui fabriquera vos orthèses selon toutes les spécifications demandées par votre podiatre dans sa prescription.
Lorsque vos orthèses sont prêtes, notre personnel s’assurera qu’elles soient conformes et vous fournira des conseils pour leur port, leur entretien, etc.
Votre podiatre assure le suivi tout au long de votre traitement, et ce pour toute la durée de vie de vos orthèses. Ce suivi est primordial afin de nous assurer que vos orthèses vous conviennent toujours, qu’elles n’ont pas d’usure et pour assurer la correction maximale possible chez l’enfant.
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